Гігієна вагітних

Особливе значення для вагітної має чистота шкіри. Недотримання правил особистої гігієни порушує її захисні, терморегуляторні і виділення функції, викликає закупорку потових і сальних залоз, що небезпечно як для жінки, так і для плоду, що розвивається, а також створює сприятливі умови для активізації процесів самоинфицирования в післяродовому періоді. Чиста шкіра краще «дихає» і виділяє шкідливі для організму речовини, що полегшує роботу нирок, які у вагітної несуть підвищене навантаження.
Вранці і увечері вагітним рекомендується обмивання тіла (хоч би до поясу) водою кімнатної температури або душ, що сприяє зміцненню нервової системи, покращує кровообіг, дихання, викликає відчуття бадьорості. Перед сном слід вимити особу, руки, шию і ноги. Не рідше за раз на тиждень (а в кінці вагітності і частіше) треба ретельно мити все тіло теплою водою з милом (краще дитячим) і міняти натільну і постільну білизну. Перед сном денну білизну слід замінити на простору і зручну нічну сорочку з льняної або бавовняної тканини. Не рекомендуються ванни, особливо гарячі, оскільки вони стомлюють і розслабляють. А в другій половині вагітності від них взагалі треба стримуватися із-за можливості занесення в піхві хвороботворних мікробів, здатних викликати запальні захворювання статевої сфери. Краще всього користуватися душем з температурою води 35-36 °С або митися, сидячи на поставленій у ванні лавці. Процедура не повинна перевищувати 15-20 хвилин.
Особливо ретельно вагітні повинні стежити за чистотою зовнішніх статевих органів, за якими обов’язковий щоденний відхід. Підмиватися рекомендується вранці і увечері добре вимитими руками з використанням шматочка чистої вати або марлі, теплої кип’яченої води і мила. Краще всього робити це над тазом; у першу половину вагітності стоячи, злегка сівши, в другу – сидячи на краю низького табурета. Для попередження попадання інфекції з прямої кишки в піхві підмивання проводять рухом руки від лобка до заднепроходному отвору. Воду ллють з глека або кухля, водою з тазу підмиватися не можна. Спринцювання або інші вагінальні маніпуляції під час вагітності робити не слід. Працюючим вагітним необхідно підмиватися не рідше за два рази протягом робочого дня, особливо після дефекації. Витирають зовнішні статеві органи після підмиванні окремим рушником, який якомога частіше стирають з кип’яченням і подальшим пропрасовуванням гарячим праскою.
Готуючись стати матерью, кожна жінка повинна коротко стригти нігті на руках і на ногах, щоб під ними не скупчувалася грязь. До того ж довгі нігті на руках можуть непомітно травмувати покривні тканини молочних залоз, сосків, а пізніше і ніжну шкіру новонародженого. Обов’язково для вагітних щоденне обмивання пахвових западин вранці теплою водою і виголювання в них волосся не рідше за раз на тиждень; це усуває із западин бактерійну і грибкову флору, що викликає розкладання поту і неприємний запах, а також попереджає розвиток дрожжевидного грибка, що згодом викликає у дітей специфічне ураження порожнини рота – молочницю.
При нормально протікаючій вагітності (після попередньої консультації з лікарем) вирішуються нетривалі морські і річкові купання в тихій воді поблизу берега. Купатися краще всього в уранішній і вечірній годинник при температурі води не нижче 18-20 °С 3-5 хвилин. Не можна купатися відразу після їди. У холодну погоду вагітним замість купання рекомендуються щоденні обтирання, обливання водою, душ. Після кожної водної процедури необхідно досуха витертися махровим рушником. Температура приміщення має бути не нижче 18-20 °С. Корисні щоденні обливання водою ніг. Температура води від 34 °С у перші дні повинна поступово знижуватися до 15-16 °С. Можна рекомендувати пониження температури на один градус кожні три дні.
Всім вагітним дуже корисні повітряні ванни, які підвищують загальний тонус і гартують організм. Приймати повітряні ванни можна в приміщенні і на відкритому повітрі в захищеному від вітру і від прямих сонячних променів місці при температурі не нижче 18 °С. Тривалість повітряних ванн поступово збільшується від 10 хвилин до півгодини.
Приймати сонячні ванни вагітна винна за порадою лікаря. У уранішній і вечірній годинник вона може знаходитися на сонці до 20 хвилин. Тривалі сонячні ванни, особливо в денний час, можуть привести до перегрівання організму і завдати шкоди плоду, що розвивається. Сонячні ванни протипоказані за наявності вираженого токсикозу вагітності, у разі перенесених у минулому передчасних пологів і викиднів.
У осінні і зимові дні замість сонячних ванн може бути використане загальне опромінювання ультрафіолетовими променями. Таке опромінювання входить в комплекс психопрофілактичної підготовки вагітної до пологів і проводиться в жіночій консультації.
Статеве життя під час вагітності має бути зведена до мінімуму. Кожна жінка повинна знати, що статеві зносини супроводяться легким скороченням матки і приливом крові до неї. Різке підвищення кровонаповнення у поєднанні з механічним роздратуванням може на самому початку вагітності порушити процес прикріплення плодового яйця до стінки матки і викликати викидня. Тому в перші два місяці вагітності слід абсолютно виключити статеві стосунки. Особливо це необхідно тим, у кого раніше спостерігалися мимовільні аборти або було штучне переривання вагітності. Починаючи з другої половини вагітності статеві стосунки мають бути якомога рідше, а в останні два місяці перед пологами необхідне те, що повне утримується від статевого життя. У ці пізні терміни статеві зносини можуть привести до передчасного отхождению навколоплідних вод і початку пологів. Крім того, це необхідно для досягнення максимальної чистоти родових шляхів жінки. Забруднення статевих шляхів може викликати важку інфекцію під час пологів.
Особлива увага під час вагітності слід приділити стану зубів і порожнини рота: вранці і увечері чистити зуби щіткою і зубним порошком, полоскати рот після їжі кип’яченою водою. Хворі зуби, будучи джерелом інфекції, можуть стати причиною важких післяродових захворювань. У вагітних нерідкі псування зубів, розпушування і кровоточивість ясен, що вимагає періодичного, а в першу половину і після 32 тижнів вагітності строго обов’язкового лікарського контролю за ними.
На велику увагу заслуговує підготовка молочних залоз до майбутнього годування. Жінки, правильно і систематично провідні під час вагітності підготовку молочних залоз і сосків, попереджають в період годування дитини утворення тріщин на сосках і розвиток лактаційного маститу. Після щоденного обмивання тіла рекомендується витирати молочні залози досуха жорстким рушником, при цьому соски витирати обережно, не травмуючи шкіру. Благотворно діють на молочні залози повітряні ванни 1 – 2 рази на день протягом 10-15 хвилин, а в кінці вагітності – ультрафіолетові опромінювання через день. За 6-8 тижнів до пологів слід почати масаж молочних залоз, який виконує сама вагітна двічі в день по 2-3 хвилини в наступній послідовності: обидві молочні залози одночасно погладжують двома руками у напрямку до грудини і знизу – до пахвових западин; не зачіпаючи соска і навколососкового кружка, також двома руками одночасно роблять кругові погладжування обох молочних залоз; завершуючий прийом виконують по черзі з кожною молочною залозою – однією рукою підводять зверху і акуратно 3-4 рази стискують залозу обома руками у напрямку до грудної клітки, не зачіпаючи навколососкового кружка. При плоских або втягнутих сосках потрібно застосовувати гімнастику сосків, яку вагітна проробляє 2-3 рази на день по 3-4 хвилини: ретельно вимивши руки і протерши їх спиртом або одеколоном, жінка змащує сосок борним вазеліном, захоплює його двома пальцями у підстави і обережно витягає. В результаті сосок декілька грубіє, стає більш опуклим, вазелін же пом’якшує шкіру і робить її еластичнішою. Іноді у вагітних від мимовільного закінчення молозива утворюються скориночки на сосках. Знімати їх слід тільки за способом, вказаним лікарем. Одяг і білизна не повинні стягувати молочні залози і тим самим перешкоджати їх нормальному розвитку. В той же час слід піклуватися про те, щоб грудям не звисали. Декілька підведене і не обмежене положення молочних залоз під час вагітності сприяє правильному кровообігу і, отже, благотворно впливає на їх розвиток. Це досягається носінням зручного бюстгальтера з щільної бавовняної тканини з широкими бретелями і поясочком, з достатньо широкими і глибокими чашками.
Одяг вагітних має бути зручним, вільним, не стягувати грудну клітку і живіт (особливо в другій половині вагітності), відповідати порі року, по можливості допомагати молодим жінкам зберегти якомога довше стрункість фігури і привабливість. Зручні і добре маскують розміри живота вільні плаття, сарафани і блузи, цілком сучасні і красиві широкі жилети і накидки із спідницею. Краще за них кроїти так, щоб можна було робити ширшими в талії у міру збільшення терміну вагітності. Не слід носити трико або трусики з тугими гумками, оскільки вони утрудняють кровообіг в нижніх кінцівках і органах малого тазу. Це може викликати набряки ніг і сприяти виникненню варікозного розширення вен ніг і зовнішніх статевих органів. При варікозному розширенні вен слід носити спеціальні еластичні панчохи або ж бинтувати ноги від пальців до середини стегна. Перший раз забинтувати ноги повинна акушерка у присутності лікаря, яка дасть вагітною вказівки, як і надалі самостійно перебинтовувати ноги.
Із збільшенням терміну вагітності зростає тиск зростаючої матки на передню черевну стінку, що приводить іноді до надмірного розтягування миші, утворення рубців вагітності, відвисання живота і неправильного положення плоду в порожнині матки. Для попередження всіх цих ускладнень в другій половині вагітності необхідно носити спеціальний бандаж для черевної стінки, який зовсім не повинен здавлювати живіт, а, навпаки, добре обхвачувати і підтримувати його знизу. Бандажем є широкий пояс, що застібається збоку, з щільної тканини, що легко стирається. Розмір підбирають по довжині кола талії. Надягають бандаж на білизні вранці, лежачи в ліжку, злегка підвівши таз, на ніч знімають. Шнурування попереду дозволяє збільшувати його розмір у міру зростання плоду. Шнурувати починають знизу, не стягуючи надмірно живіт. Якщо бандаж надітий правильно, жінка відчуває полегшення і зручність при ходьбі. Бандаж особливо рекомендується носити вагітним, у яких спостерігаються надмірне збільшення розмірів матки в процесі розвитку вагітності (багатоводдя і багатопліддя) або ослаблення еластичної опірності тканин черевної стінки, обумовлене конституціональними особливостями жінки (повнота), умовами її розвитку. У деяких вагітних розтягування може досягти значного ступеня і зумовити відвисання живота, що приводить до різкого порушення функцій органів черевної порожнини (опущення печінки, шлунку і ін.). У жінок, що почали своєчасно (при вагітності в 28-30 тижнів) носити бандаж, не буває відвислого живота, рідше виникають рубці вагітності, зберігається можливість для вільніших рухів.
Праця і відпочинок вагітної повинні протікати в максимально спокійній обстановці і найбільш сприятливих для здоров’я гігієнічних умовах. Після звичайної денної праці на виробництві вагітної необхідні відпочинок і сон протягом години, і лише потім можна братися за домашні справи. Якщо вагітна не працює або знаходиться в допологовій відпустці, їй необхідно вдень відпочити лежачи або ж небагато поспати. Житлове приміщення необхідно містити в чистоті, систематично його провітрювати, прибирання проводити вологим способом. Абсолютно виключається куріння в кімнаті, де знаходиться вагітна.
Особливо важливе значення для здоров’я вагітної має 8- 9-годинний нічний сон. Недосипання приводить до дратівливості, швидкої стомлюваності, виснажує нервову систему. Кращий час для нічного сну – приблизно з 11 годин вечора до 7 годин ранку. Для здорового сну важлива звичка лягати спати і прокидатися в один і той же час доби. Спати слід на достатньо широкому і зручному, але не дуже м’якому ліжку, краще на правому боці. Перед сном корисна прогулянка на свіжому повітрі. У теплу пору року рекомендується спати при відкритій кватирці або вікні, в холодне – провітрювання спального приміщення. Перед сном не слід займатися якою-небудь роботою або читати.
Серед оздоровчих заходів під час вагітності значне місце належить фізкультурі. Регулярні заняття загальною і лікувальною фізкультурою підвищують фізичні можливості організму вагітної, створюють відчуття бадьорості, укріплюють загальний її стан, покращують діяльність серцево-судинної і нервової систем, органів дихання, шлунково-кишкового тракту, обмін речовин, внаслідок чого жінка і плід забезпечуються достатньою кількістю кисню. Під час занять вагітна навчається правильному диханню, у неї підвищуються пружність і еластичність черевних стінок, зміцнюються м’язи діафрагми, тазового дна і промежини, усуваються застійні явища в малому тазу і нижніх кінцівках, посилюється гнучкість хребта і рухливість тазостегнових суглобів. Тому у вагітних, що займаються гімнастикою, пологи протікають швидше і легше, рідше спостерігається розрив промежини.
Фізичні вправи особливо корисні тим вагітним, які ведуть сидячий спосіб життя. Слід підкреслити, що займатися фізичними вправами можна тільки при фізіологічно нормальному перебігу вагітності і лише з дозволу лікаря. Без його консультації робити вправи не слід, оскільки навіть при хорошому стані вагітних можуть бути помилково використані вправи, що діють на мускулатуру і зв’язковий апарат внутрішніх статевих органів.
Заняття протипоказані за наявності захворювань серцево-судинної системи з розладом кровообігу, туберкульозу легенів у фазі загострення або ускладнення плевритом, при всіх гострих запальних захворюваннях, хворобах нирок і сечового міхура, токсикозі, кровотечах під час вагітності, звичних викиднях.

Комментировать »

admin | 20.05.2012 | В рубриках: Різне

Адрес для трекбека | Comments RSS

Оставьте отзыв