Лікування гіпертонічної хвороби

Гіпертонічна хвороба захворювання, основною ознакою якого є схильність до артеріальної гіпертензії, не пов’язаної з яким-небудь захворюванням внут­ренних органів. Воно характеризується підвищеним артериаль­ным тиском, що часто поєднується з регіонарними, головним чином церебральними, розладами судинного тонусу, вираженою залежністю перебігу від функціонального стану нервових механізмів регуляції артеріального тиску за відсутності видимого причинного зв’язку хвороби з первинною органічною поразкою яких-небудь органів або систем.

Причини. У розвитку гіпертонічної хвороби основну роль грає тривала дія негативних чинників навколишнього середовища, зокрема нервово-психічного перенапруження, стресових ситуацій. Зміни, що виникають при цьому, виявляються у формі неврозу.
При гіпертонічній хворобі в основному відбувається перенапруження гальмівного процесу при підвищеному процесі збудження. Це приво­дит до стійкого збудження вазомоторних центрів в гіпоталамусі (подбугорье) і довгастому мозку, що посилають прессорные імпульси на периферію. Підвищується тонус дрібних артерій і артеріол преимущест­венно внутрішніх органів, що є основним гемодинамічним чинником. Повторно в процес включаються гуморальні чинники, усили­вающие і що закріплюють гіпертензію.
Симптоми. Комітет експертів ВІЗ рекомендує виділяти 3 стадії гіпертонічної хвороби відповідно до вираженості органної па­тологии.
I стадія (легка) виявляється невисоким і нестійким підвищенням артеріального тиску (систола-160-179, діастола – 95-104 мм рт. ст.). Артеріальний тиск нестабільний, нерідко нормали­зуется без дії медикаментів; під впливом зовнішніх раздражите­лей може знов підвищитися. Хворі відзначають головний біль, голово­кружение, іноді відчуття шуму в голові. З боку внутрішніх органів змін не спостерігається. Може виявлятися звуження артеріол на очному дні.
II стадія (середній тяжкості) характеризується високим артеріальним стабільним тиском (систола – 180-200, діастола -105- 114 мм рт. ст.). Можливий гіпертонічний криз з порушенням функції лівого шлуночку серця, транзиторною ішемією мозку і змінами на очному дні (звуження артеріол, розширення вен, геморрагії).
III стадія (важка) виявляється високим і стійким артеріальним тиском (систола – 200-220, діастола-115-120 мм рт. ст.), прогресуючим склерозом аорти, вінцевих артерій серця, судин головного мозку, нирок і інших органів. Поразка вінцевих артерій обумовлює напади стенокардії, розвиток інфаркту миокар­да. Значно порушується функція нирок (зниження клубочкової филь­трации, гематурія, протеїнурія).
Лікування має бути раннім, комплексним, направленим на предуп­реждение прогреси захворювання і профілактику ускладнень, активним і тривалим, проводитися систематично. Хворі повинні перебувати на диспансерному обліку в поліклініці. Всі методи лікування строго індивідуальні (відповідно до особливостей кожного випадку, стадії і форми захворювання). Проте перш за все потрібне нормализо­вать функціональний стан нервової системи, підсилити гальмівні процеси, гіпотензивну дію. Лікування можна проводити в комплексі з медикаментозними средства­ми. Останні призначені в основному для зниження ПЕКЛО, але вони не усувають тенденції організму до гіпертензивних реакцій.
Фітотерапія. В даний час для лікування гіпертензії приме­няют гангліоблокатори, гіпотензивні препарати периферичної адренолитического дії і різні діуретики. Останніми роками використовують інгібітори ферментів, що грають роль каталізаторів в синтезі норадреналіну і серотоніна.
Проте всі ці лікарські препарати не нормалізують вуглеводний і ліпоїдний обмін, їх дія на водно-сольовий обмін і перифериче­скую судинну систему обмежується декількома годинами. Багато препаратів надають небажану побічну дію. Тому лікування гіпертонічної хвороби має бути направлене на ліквідацію всіх порушень в різних органах і системах, особливо на поліпшення капілярного кровообігу, нормалізацію обмінних процесів (угле­водного, жирового) і включати настої лікарських рослин, дієту і прийоми неспецифічної терапії.
Застосовують настої і відвари суміші наступних лікарських рас­тений:
Пустирник, трава 30 грама
Омела біла, стебло і листя 30 грама
Трилисник, трава 30 грама
Сушеніца болотна, трава 20 грама
Польовий хвощ, трава 20 грама
Береза біла, листя 20 грама
Глід, квітки 15 грама
Шипшина, плоди 50 грама
Повну столову ложку подрібненої суміші наполягти в 1 стакані холодної води 3 ч, потім закип’ятити, дати остигнути 30 мін, процідити. Випити глотками протягом дня. Приймати 15 днів, контролюючи артери­альное тиск, приймають при I стадії гіпертонічної хвороби.
При гіпертонічній хворобі I – II стадії з явищами стенокардії, при серцевому неврозі у поєднанні з порушенням травлення, бессонни­цей і неспокоєм приймають відвар наступної суміші:
Хміль, шишки 15 грама
Глід, квітки 15 грама
Горицвіт, трава 15 грама
Березові нирки 15 грама
Польовий хвощ, трава 15 грама
Пом’ята перцева, листя 15 грама
Конвалія, квітки 10 грама
Ромашка лікарська, квітки 10 грама
Арніка, квітки 5 грама
Омела біла, листя 30 грама
Суміш подрібнити, 2 столових ложки залити 0,5 л сирої води, наполягти 3 ч, потім кип’ятити 5 мін, дати остигнути, процідити. Приймати по 1/ч стакана 3 рази на день за 30 мін до їжі. При високому артеріальному тиску слід приймати відвар 4 рази на день.
Застосовують наступні готові аптечні настоянки на спирті: сушени­цы болотною 15 грама, омели білої 15 грама, пустирника звичайного 15 грама, чистеца байкальського 15 р. Приймати по 25 крапель 3 рази на день.
При лабільних формах артеріальної гіпертензії (для них типові підвищена збудливість, порушення сну, тахікардія) краще застосовувати настій наступного збору:
Валеріана лікарська, корінь 15 грама
Пустирник, трава 15 грама
Тмин звичайний, плоди 15 грама
Глід, квітки 15 грама
Омела біла, трава 20 грама
Шлемник байкальський, корінь 20 грама
Суміш подрібнити, 2 столових ложки заварити 0,5 л окропу, томити 2 ч, процідити. Приймати по 1/4 стакана 3 рази на день за 30 мін до їжі.
Якщо гіпертонічна хвороба протікає відносно стабільно і поєднується з коронарною недостатністю, призначають наступний збір:
Астрагал шерстистоцветковый, трава 15 грама
Глід, квітки 15 грама
Омела біла, трава 20 грама
Барвінок малий, трава 10 грама
Валеріана лікарська, корінь 15 грама
Пом’ята перцева, листя 15 грама
Фенхель звичайний, плоди 15 грама
Суміш подрібнити, 2 столових ложки заварити 0,5 л окропу, томити 1 ч, процідити. Прійімать по 1/4 стакана 3 рази на день за 15-20 мін до їжі.
При гіпертонічній хворобі, що протікає з порушеннями водно-со­левого обміну з набряклим синдромом, а також при ренальных формах артеріальної гіпертензії до складу композиції попереднього збору можуть бути включені:
Шлемник байкальський, корінь 20 грама
Хвощ польової, трава 15 грама
Волошка синя, квітки 15 грама
Нирковий чай, трава 15 грама
Сушеніца топяная, трава 15 грама
Брусниця, листя 20 грама
Горобина чорноплідна, плоди 20 грама
Суміш подрібнити, 2 столових ложки суміші (разом з попереднім збором) залити 2 стаканами сирої води на 3 ч, потім прокип’ятити протягом 2-3 мін, остудити, процідити. Приймати по 1/2 стакана 3 рази на день або по 1/4 стакана 4-5 разів на день за 30 мін до їжі або між їдою.
При гіпертонічній хворобі з атеросклерозними проявами і порушенням функції печінки хворим літнього віку призначають лікування настоєм наступного збору:
Сосна, нирки 30 грама
Береза біла, нирки 20 грама
Мелісса лікарська, лист 20 грама
Омела біла, трава 30 грама
Хвощ польової, трава 30 грама
Чистотіл, трава 20 грама
Подорожник великої, лист 30 грама
Сушеніца топяная, трава 30 грама
Кукурудза, рильця 20 грама
Цикорій звичайний, трава, корінь 30 грама
Солодка гола, корінь 30 грама
Безсмертник піщаний, квітки 30 грама
Кропива, листя 30 грама
Кріп городний, насіння 15 грама
Аніс, насіння 15 грама
Горобина звичайна, плоди 30 грама
Шипшина, плоди 60 грама
Суміш подрібнити, 2 столових ложки залити 0,5 л окропу на 3 ч (краще в термосі), остудити, процідити. Приймати по 1/2 стакана 3 рази на день за 30 мін до їжі протягом 14 днів. Потім приймати протягом 7 днів з подальшою перервою на 2 дні до нормалізації артериально­го тиску.
Народна медицина застосовує наступні засоби і способи лікування гіпертонічної хвороби:
1. 300 грама часнику розтерти в ступці, наполягти в 0,5 л горілки (у темному і теплому місці) протягом 14 днів (щодня збовтувати). Потім проце­дить через полотняну тканину, віджати. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день до їжі.
2. Одну чайну ложку кориці змішати з 3 чайними ложками цукрової пудри. Приймати по 1 чайній ложці 3 рази на день за 1 ч до їжі протягом 10 днів. Перерву 7 днів і курс повторити.
3. Розчинити 15 грама крохмалю (картопляної муки) в 1/2 стакана кипяче­ной води кімнатної температури. Приймати вранці натщесерце протягом 14 днів. Контролювати артеріальний тиск.
4. 500 грама червоного буряка, 500 грама картоплі натерти на дрібній терці, вичавити сік через марлю. Можна буряк і картоплю пропустити через соковижималку. Соки змішати. Приймати по 1 /2 стакана 2-3 рази на день за 15-20 мін до їжі. Ця суміш соків корисна при виразковій хворобі шлунку і дванадцятипалої кишки.
5. У 1 стакан кислого молока (кислого молока) додати 1 чайну ложку кориці, добре перемішати. Приймати кожен ранок натщесерце протягом 30 днів.
6. Випивати щодня за 15 мін до їжі 1/2 стакана соку червоного буряка.
7. Змішати соки буряка, моркви, редьки, хріну – кожного соку по 1 стакану. Сік (настій) хріну приготувати таким чином: натерти на дрібній терці хрін, залити його 200 мл (стаканом) води, наполягти протягом 1 сут. Змішаний сік зберігати в емальованому або скляному посуді. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день за 1 ч до їжі або через 2 ч після їжі протягом 2 міс.
8. Сік червоного буряка і сок редьки – по 600 грамів, 1 стакан меду, 100 грама горілки. Все змішати і приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день за 30 мін до їжі.
9. Систематичний прийом соку плодів граната по 1/4 стакана за 30 мін до їжі вранці і увечері сприяє м’якому зниженню артеріального тиску до норми. Так лікують артеріальну гіпертензію в Сибіру.
10. Артеріальну гіпертензію I – II стадії в Західній Україні лікують настоєм наступного збору:
Календула, квітки 10 грама
Бузина чорна, квітки 5 грама
Пом’ята перцева, листя 20 грама
Трилисник, трава 20 грама
Пустирник п’ятилопатевий, трава 20 грама
Сушеніца топяная, трава 30 грама
Хвощ польової, трава 25 грама
Арніка, квітки 10 грама
Волошка, квітки 10 грама
Хміль, шишки 10 грама
Валеріана, корінь 10 грама
Ялівець, плоди 10 грама
Толокнянка, листя 30 грама
Брусниця, листя 20 грама
Збір подрібнити, 3 столових ложки заварити 0,5 л окропу, томити 30 мін, що остигнув процідити. Приймати 3 рази на день по ‘/г стакана за 30 мін до їжі 3-4 нед.
11. 2 середніх величини зубка часнику протерти на терці, зібрати на клапоть бавовняного полотна, який скласти конвертом так, щоб кінці заходили один на одного. Покласти одинарною стороною до п’ят, зафіксувати пов’язкою, надіти теплі шкарпетки на ніч. ПЕКЛО знижується на 30-40 мм рт. ст.
12. У Болгарії 2 столових ложки порошку трави чабреца (висушеного і змеленого) змішують з 2 столовими ложками меду; приймають при артеріальній гіпертензії I стадії.
13. У Херсонській і Миколаївській областях України при гипертониче­ской хворобі II стадії приймають препарати (настоянки, відвари) квіток календули (нігтики): 20 грама квіток календули, наполягають в 200 мл 40% спирту або горілки протягом 7 днів. Можна використовувати аптечну настой­ку квіток календули. Приймати по 30-40 крапель 3 рази на день перед їжею. Курс лікування – 1 міс.
14. У Закарпатті при атеросклерозі і гіпертонічній хворобі I – II стадії приймають настій наступного збору:
Глід, квітки 15 грама
Барвінок, листя 15 грама
Омела біла, листя 30 грама
Пустирник, трава 20 грама
Сушеніца топяная, трава 30 грама Польовий хвощ, трава 30 грама
Верес, трава 20 грама
Багульник, трава 20 грама
Деревій, трава 30 грама
Шипшина, плоди 60 грама
Суміш подрібнити, 2 столових ложки залити 0,5 л окропу, томити 3 ч, процідити. Приймати по ‘/4 стакана 4 рази на день.
15. М. А. Носаль (1958) рекомендує збір: трава пустирника, трава болотяної сушеницы, квіток глоду і листя омели – кожного по 4 р. 2 столових ложки подрібненої суміші заварити 1 стаканом окропу, наполягти 4 ч, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день.
16. У Цхалтубо травники рекомендують при розладі нервової систе­мы і підвищеному артеріальному тиску приймати настій: 20 грама дрібно нарізаного листя евкаліпта залити 1 л киплячої води, наполягти 7 днів. Приймати по 25 грамів 4 рази на день.
17. 10 грама шишок хмеливши наполягти в 40 мл 70 % спирту або горілки протягом 7 днів. Приймати по 5-7 крапель на шматочку цукру або в столовій ложці води перед обідом і перед сном. Цю ж настоянку приймають при гастриті із зниженою кислотністю.
18. На Чернігівщині при гіпертонічній хворобі I – II стадії приймають відвар:
Глід, квітки і плоди по 30 грамів
Хвощ польової, трава 30 грама
Деревій, трава 30 грама
Гречка посівна, трава, квітки 15 грама
Календула, квітки 15 грама
Верес, трава з квітками 30 грама
Омела біла, трава 30 грама
Чорна смородина, листя 30 грама
Суміш подрібнити, 4 столових ложки залити 1 л сирої води на 2 ч, потім закип’ятити, остудити, процідити. Приймати по 1/4 стакана 4 рази на день за 30 мін до їжі.
19. У Криму народні лікарі при артеріальній гіпертензії рекомен­дуют настій листя оливкового дерева: 100 листя маслини (оливкового дерева) підв’ялити в тіні, потім подрібнити і заварити в 1,5 л окропу, 1 сут наполягти, процідити. Приймати по 1 стакану 3-4 рази на день за 30 мін до їжі протягом 14-20 днів.
20. На Поліссі при артеріальній гіпертензії рекомендують приймати відвар вівса: 2 кг вівса ретельні промити і залити 3,5 л води на 30 мін, потім варити 2 ч на слабкому вогні. Процідити таким, що остигнув. Приймати з молоком (1/2 стакана молока і 1/2 стакана відвару) 3 рази на день за 30 мін до їжі.
21. Лікування гіпертонічної хвороби настоєм хріну: 200 грама коріння хріну (нестарого) промити (не чистити), прорізати наскрізь навхрест, не дорізуючи до кінця. Помістити в посуд з темного скла (корінь повинен знаходитися у вертикальному положенні), залити 2 стаканами кипя­ченой охолодженої води, щоб вона покривала хрін. Наполягати 7 днів. Приймати 1-й тиждень 1 столовій ложці за 30 мін до їжі 3 рази на день, надалі – по 2 столових ложки 3 рази на день. Через 2 дні вимірювати артеріальний тиск.
22. 1 стакан меду, 1 лимон, 1,5 стакана журавлини. Лимон і журавлину пропустити через м’ясорубку, змішати з медом. Приймати перед їжею по 1 столовій ложці. При підвищеній кислотності шлункового соку – за 1-1,5 ч до їжі з мінеральною лужною теплою водою. При зниженій кислотності – за 20 мін до їжі з водою кімнатної температури.
В процесі лікування артеріальної гіпертензії лікар має можливість скласти варіанти фітотерапії з окремих компонентів збору або з приведених рецептів (в кожному випадку індивідуально). Приведені вище збори побічних негативних дій не надають.
Медолеченіє. У народній медицині для лікування артеріальної гіпертензії, зокрема симптоматичною, застосовують мед з соком овочів і інших рослин.
1. По 1 стакану соку червоного буряка, моркви, хріну (натертий хрін заздалегідь наполягти протягом 36 ч з водою – 100 грама хріну на 1 стакан кип’яченої води) і сок 1 лимона змішати з 1 стаканом меду. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день за 1 ч до їжі або через 2-3 ч після їжі. Курс лікування – 2 міс.
2. По 1 стакану соку моркви, соку хріну (приготування – дивися вище), сік 1 лимона змішати з 1 стаканом меду, ретельно перемішати. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день за 1 ч до їжі або через 2 ч після їжі.
Зберігати такі суміші в скляному посуді, що добре закривається, в прохолодному місці.
При ослабленій діяльності серцевого м’яза корисно поєднувати мед з продуктами, багатими вітамінами, особливо аскорбіновою кислотою. Для цих цілей можна рекомендувати настій з плодів шипшини або обліпихи: 1 столову ложку сухих плодів шипшини залити 2 стаканами окропу на 5-6 ч (краще в термосі). Після охолоджування процідити і додати 1 столову ложку меду, змішати. Приймати по 1/4-1/2 стакана 2-3 рази на день і навіть замість води. Напій зберігати в скляному посуді, що добре закривається.
Дієта. Г. Ф. Ланг писав: «…несомненно у лікуванні гіпертонічної хвороби велике значення має дієтотерапія в найширшому сенсі слова». Дослідження А. Л. Мясникова і його школи показали, що гіпертонічна хвороба і атеросклероз – генетично близькі захворювання. Це підтверджується раннім розвитком при гіпертонічній хворобі на­рушений ліпідного метаболізму, що вимагає обмеження в дієті живот­ных жирів, легко засвоюваних вуглеводів, а також деякого зменшення енергетичної цінності їжі. Разом з тим, необхідно збільшувати вміст в дієті вітамінів і важливих мікроелементів. Основними вимогами до побудови дієти для хворих артеріальною гіпертензією є:
1) зниження енергетичної цінності раціону з урахуванням енерговитрат організму;
2) значне обмеження куховарської солі (до 4-7 грама), а в період загострення хвороби – тимчасове повне виключення солі;
3) обмеження введення в організм тваринних жирів, що містять холестерин і насичені жирні кислоти;
4) обмеження введення в організм кальциферолу і філохінону;
5) підвищення вмісту в дієті аскорбінової кислоти, тіаміну, рибофлавіну, нікотинової кислоти, піридоксину і біофлавоноїда, а також солей магнію;
6) збагачення раціону солями калія, оскільки на тлі гіпонатрієвої дієти вони швидко виводяться з організму. Використовують гіпонатрієву, магнієву, калієву, овочеву дієти.
Гіпонатрієву дієту призначають при різних стадіях гипертониче­ской хвороби, гіпертензії, що супроводиться атеросклерозом. Вона ха­рактеризуется обмеженням куховарської солі, рідини, екстрактних речовин і напоїв, збуджуючих центральну нервову систему і діяльність серця, дратівливих нирки (алкоголь, азотисті экстрак­тивные речовини, міцний чай, кава, какао, шоколад, гострі закуски і приправи).
При складанні меню з урахуванням хімічного складу дієти рекоменду­ется використовувати наступні продукти: хліб, хлібні вироби з пше­ничной муки 1-го і 2-го сорту з обов’язковим додаванням житнього або висівкового хліба, печиво нездобне; супи різні (м’ясний бульйон не має бути наваристим); м’ясо і рибу нежирних сортів (виключаючи свинину, баранину, качок, гусаків, вищі сорти морської риби); овочі у вигляді салатів, вінегретів – в сирому вигляді, а також у відварному вигляді – для гарнірів; круп’яні, бобові і макаронні вироби у відварному або запеченому вигляді; фрукти, ягоди, різноманітні солодкі блюда з обяза­тельным включенням сирих фруктів і ягід; соки – морквяний, шпинат­ный, огірковий, буряковий, селеровий; молоко і молочні продукти у будь-якому вигляді (з незначною кількістю сира, сметани, вершкового Масла). Соуси білі, прянощі виключають, закуски – зрідка, в помірній кількості, краще за шпроты, докторська ковбаса. З напоїв рекомен­дуют неміцний чай, заварку екстракту кореня цикорію, фруктово-ягідні соки, квас.
Для збагачення дієти солями магнію доцільно використовувати висівки, гречану і вівсяну крупи, горіхи, квасолю, овочі і зелень. Солі калія у великій кількості містяться в куразі, родзинках, винних ягодах, капусті, картоплі і інших овочах. Виключають з меню соління, мари­нады, копченина.
У лікуванні хворих гіпертонічною хворобою велике значення має правильний режим харчування, тобто їда 4-5 разів на день (забороняється є на ніч) з рівномірним розподілом раціону на весь день.
При гіпертонічній хворобі II стадії необхідно строгіше обмежувати в дієті куховарську сіль (до 5 грама в добу), збагачувати їжу вітамінами, солями калія, магнію.
Магнієву дієту призначають при гіпертонічній хворобі і атероскле­розе. У неї включають продукти, що містять велику кількість магнію (харчові висівки, що додаються в каші, борщ, хліб з пшеничних висівок, гречана крупа, пшоно, морква і ін.). Куховарську сіль виключають, рідину обмежують. Виключають м’ясні і рибні бульйони і подли­вы. Вітаміни включають в дієту у вигляді настою плодів шипшини, відвару пшеничних висівок, фруктово-ягідних і овочевих соків (морквяний, огірковий, буряковий, шпинатний, селеровий).
Калієву дієту призначають в тих випадках, коли атеросклерозний кардіосклероз, що поєднується з гіпертонічною хворобою, обуслов­ливает розлад кровообігу. У неї включають продукти, содер­жащие велика кількість солей калія. Разом з тим, обмежують продукти, що містять багато натрію. Виключають м’ясні і рибні бульо­ны і підливи, а також куховарську сіль. Кількість рідини ограничи­вают. Хворим гіпертонічною хворобою ІІБ і III стадії з явищами атеросклерозу обмежують в дієті куховарську сіль до 3-5 грама в добу і рідину, виключають з дієти продукти, що містять холестерин і холестериноподобные речовини, збагачують дієту ліпотропними ве­ществами, продуктами морить, вітамінами.
Овочеву дієту призначають при гіпертонічній хворобі, гипонатрие-вую дієту 1-2 рази на тиждень, особливо влітку, можна замінювати овочевою або фруктово-овочевою дієтою.
Загальна кількість овочів може бути доведене до 1500 грама в день. Хліб без солі з пшеничної муки грубого помелу – 100 грама в день – і 40 грама цукру (до відварів, компоту).
Враховуючи важливість овочевої дієти для хворих гіпертонічною хворобою, що мають велику масу тіла, приводимо зразкове меню фруктово-овочевої дієти.
Перший сніданок: гарячий настій плодів шипшини або сушеної смо­родины (1 стакан), салат з капусти, або моркви і яблук, або ревеню з рослинним маслом.
Другий сніданок: морквяний сік -300 грам і шпинатний – ПО граму або мор­ковный – 170 грама, буряковий – 140 грама, огірковий-140 грам (1/2 стакана), овочеве пюре.
Обід: журавлинний суп гарячий з сухарями з пшеничного хліба або вегетаріанський суп, овочевий салат з рослинним маслом.
Полудень: горіхи (100 грама), терта морква або капуста, або буряк, або огірки, гарячий настій плодів шипшини або чорної смородини з 20 гсахара.
Вечеря: вінегрет з рослинним маслом, компот з кураги з родзинками, з сухих фруктів.
Влітку сушені фрукти потрібно замінювати свіжими і готувати блюда з різних овочів (огірків, помідорів, цвітної капусти, моркви).
Замість овочевої дієти огрядним хворим 1-2 рази на тиждень гипонатри-евую дієту можна замінювати розвантажувальними днями, наприклад:
Молочний день: 6 стаканів кип’яченого молока – через кожних 2 ч по 1 стакану.
Яблучний день: 1500 грама яблук – по 300 грамів 5 разів на день. Кавуновий день: 5 разів по 300 грамів стиглого кавуна (без шкірки). Салатний день: 4-5 разів на день по 200-250 грамів салату без солі з рослинним маслом.
Простоквашний день: 6 разів на день (кожні 3 ч) по 250 грамів кислого молока або кефіру.
При призначенні жовтих скипідарних ванн при гіпертензії і избыточ­ной масі тіла (без виражених явищ нирковій недостатності) лікування краще починати із строгої фруктово-овочевої дієти, назначае­мой не менше чим на 25-30 днів. У перші дні хворі повинні харчуватися переважно блюдами з сирих фруктів і овочів. Крім того, їм рекомендують сухофрукти (особливо родзинки, урюк, інжир, чорнослив, чер­ную смородину), соки (морквяний, шпинатний, буряковий, сельдерей­ный, петрушки), мед, горіхи, рослинне масло. Потім дієту розширюють за рахунок молочних продуктів, в основному сиру, кислого і свіжого молока, потім додають вівсяну і гречану каші, негострі сири, яйця, житній хліб, молочні і овочеві супи. Повністю виключають смажене м’ясо, м’ясні супи, ковбасні і макаронні вироби, вироби із здобного тесту, копченину, гострі приправи, алкоголь. Житній хліб – 100 грама, масла – 15-25 грама, солі – 4 грама в день. Потім пацієнти переходять на звичайну для хворих гіпертензією пищу. Через 7-10 днів від початку дієти хворим можна призначати жовті скипідарні ванни.
Водолікування і лікарські ванни. Неспецифічна терапія гіпертонічної хвороби направлена на поліпшення капілярного кровообігу і нормалізацію обмінних процесів (вуглеводного, жи­рового). Це досягається за допомогою гіпертермічних жовтих скипидар­ных ванн в комбінації з фруктово-овочевою і молочною дієтами. Жовті скипідарні ванни збільшують екскрецію води і іонів натрію, спо­собствуя нормалізації водно-сольового обміну; їх призначають через 7- 10 днів від початку дієти. Жовті скипідарні ванни приймають 1 раз на 3 дні або 2 рази на тиждень.
Після ванни – хороше укутування, тривалий відпочинок (не ме­нее 2 ч). Після ванн протягом 20-30 мін буває паління, пощипування всього тіла, але це корисно. Якщо пощипування триває більше 45 мін, то повторити ту ж дозу емульсії в наступну ванну. Ванну приймати через 2 ч після останньої їжі (вечеря – тільки молоко). Не менше 2 днів в тиждень овочево-фруктовий стіл, щоденні 0,5 л молока, а також сир і інші молочні продукти. Протягом всього періоду лікування класти грілку на область печінки на 40 мин. Щомісячно робити аналіз сечі.
Супутня стенокардія або частий головний біль є пока­занием для додаткового призначення курсу гарячих грудних обертыва­ний в дні, вільні від ванн (до 20 обгортань).
Після зниження або нормалізації артеріального тиску ванни і дієту відміняють, але залишають 2 розвантажувальних дня в тиждень (фруктово-овочева дієта з переважанням сирих фруктів і овочів) і лекарствен­ные трави – на полгода після закінчення ванн, причому після кожного місяця прийому трав роблять перерву на 10 днів.
Хворим без ожиріння призначають тільки жовті скипідарні ванни. Гарячі грудні обгортання – за наявності постійного головного болю або стенокардії. Якщо хворі тривалий час приймали гипотензив­ные засоби, вони повинні продовжувати їх прийом і на початку лікування ваннами і дієтою, у міру поліпшення стану і зниження артериально­го тиску, поступово зменшувати їх дозу, а потім припинити їх використання.
Хворим гіпертонічною хворобою з функціональними порушеннями центральної нервової системи рекомендують хвойні ванни температури 35-36 °С по 10-15 мін через день або вологі укутування – загальні або тричвертні по 30-40 мін через день (краще перед сном).
Хворим з порушеннями вегетативно-ендокринної системи і обміну речовин рекомендують ароматичні ванни температури 37,5-38 °С по 20 мин. Для приготування ванни беруть по 50 грамів трав болотяної сушеницы, чабреца, шавлії, полину, листя берези на 5 відер води. Суміш трав в марлевому мішечку кладуть у відро і заливають окропом на 2 ч. Потім наливають 4 відра води температури 38 °С у ванну і виливають відро настою з мішечком. При необхідності у ванну доливають гарячу воду, щоб температура була 37,5-38 °С.
Кліматолікування. Аеротерапія – систематичне перебування на свіжому повітрі в тіні на веранді, балконі, в парку, лісі, на пляжі (лежачи або сидячи); сон на свіжому повітрі; неутомливі прогулянки, дозована ходьба, легкі ігри і розваги на свіжому повітрі. Морські купання при температурі води 20-22 °С і повітря 18-22 °С (при артеріальному тиску не більше 180 мм рт. ст.). Хворим з I стадією гіпертонічної хвороби рекомендують спочатку тільки занурення в морі, а потім і плавання протягом 3-5-8 мін, хворим з II стадією – обтирання тіла морською водою, потім поступово увійти до води, роблячи легкий масаж і рухи протягом 5-7 мин. Повітряні ванни при I стадії захворювання – до 90 мін, при II стадії – до 30 мін щоденні в тіні. У зимовий час роки – відпочинок і сон в спальних мішках на балконі, веранді.
Бделотерапія (лікування п’явками). П’явки показані головним чином при церебральній формі гіпертонічної хвороби, при предын-сультных станах і гіпертонічному кризі. У цих випадках 5-6 п’явок приставляють до сосковидних відростків або до потилиці (задній поверхні шиї). Часто одночасні 4-6 п’явок приставляють до копчи­ку (див. опис методики). П’явки ставлять при гіпертонічній хворобі, що протікає з явищами серцево-судинній недостатності II – III ступеня, але вони протипоказані при гострій серцевій недостатності.
П’явки виділяють в кров речовину гірудин, яке послаблює спазм м’язової стінки, знижує в’язкість крові, викликає зміну в распре­делении крові і кровообігу.
Кровопускання при артеріальній гіпертензії проводять при артеріальному тиску 200/110 мм рт. ст. (криз). Проте слід пам’ятати, що кровопускання протипоказане при недокрів’ї, астенічному состо­янии після перенесеного важкого захворювання.
Під час гіпертонічного кризу з ліктьової або з медіальної підшкірної вени за допомогою голки випускають 300-400 мл крові або за допомогою флеботома роблять кровопускання з латеральної підшкірної вени.
Апітерапія. Лікування гіпертонічної хвороби бджолиною отрутою проводять з урахуванням стадії хвороби по наступній схемі.
У I стадії гіпертонічної хвороби, коли структура судин ще не змінена, застосовують невеликі дози отрути. Жалення роблять в області потилиці і нирок. Після 2 біологічних проб на 3-й день жало залишають в шкірі на 2 мин. На 4-й день – 2 бджоли по 2 мин. Ще через день – 3 бджоли по 3 мін, на 4-й сеанс теж 3 бджоли, жало можна не витягувати. Якщо після 4-го сеансу хворого відчуває невелике запаморочення, легкий головний біль, то потрібно зробити перерву на 1 нед, після чого почати з тієї кількості бджіл, на якій зупинилися до перерви, дози не збільшувати і лише на 8-10-му сеансі додати 2-3 бджоли. При I стадії гіпертонічної хвороби не слід брати на сеанс більше 5-6 бджіл.
Після шеститижневого курсу лікування роблять перерву на 2 нед, потім вимірюють артеріальний тиск, роблять аналіз сечі і крові. Якщо в сечі з’явилася невелика кількість білка, то в наступному циклі кількість бджіл зменшують в 2 рази. Якщо при зменшенні дози отрути кількість білка в сечі залишається тією самою, лікування припиняють.
Успішно лікують бджолиною отрутою гіпертонічну хворобу II стадії (обидві її фази: нестійку і стійку). У першій фазі захворювання артери­альное тиск весь час підвищений, але воно нестійке. Для цієї фази характерні зміна загострень і поліпшень хвороби, наявність криз і стійкий тиск діастоли. Це результат постійного спазму дрібних артерій. Хворі скаржаться на швидку стомлюваність, частий біль в серці. Хворобливі явища іноді проходять.
Методика лікування гіпертонічної хвороби II стадії має свої особливості: отруту застосовують у великих дозах. Місця жалень располага­ют в потиличній області голови (справа і зліва) і в області нирок. При цій стадії в 1 сеанс можна робити до 15-18 бджолиних жалень, причому 25 % жалень роблять в області нирок. При появі білка роблять перерву в лікуванні і знаходять таку дозу, хай мінімальну, при якій відсоток білка не збільшуватиметься. Цикли лікування слідують один за іншим з перервами на 3 нед, сеанси – через 2 дні на 3-ій. У цій стадії можна проводити до 20 сеансів. Хворі відзначають поліпшення сну, апетиту, поява інтересу до життя, збільшення працездатності. Це указує на поліпшення функції кори великого мозку.
III стадія гіпертонічної хвороби відрізняється від попередніх тим, що у хворих різко виражені атеросклерозні зміни в судинах. Не дивлячись на ускладнення, які можуть бути в цій стадії, організм, володіючи великою пластичністю, пристосовується до цих порушень, часто на тривалий час у хворих поліпшується стан і восстанав­ливается часткова працездатність. У цей момент слід допомогти організму засобами, які якоюсь мірою оберігають його від посиленого відкладення холестерину. Таким засобом є бджолина отрута – він знижує зайву кількість холестерину, що осідає в стінках судин.
Курси лікування проводять в тому ж порядку, що і при II стадії гіпертонічної хвороби. Місця жалень – над ділянкою серця і те­менная область. Окрім бджолиної отрути, бажано вживати мед, оскільки він є майже чистим виноградним цукром і, поступаючи в кров, робить благотворний вплив на судини мозку, серця і нирок.
Після нервово-психічного перенапруження можливий розвиток гипер­тонического кризу: різко підвищується артеріальний тиск (до 250/140 мм рт. ст.), з’являється сильний головний біль, нудота, часто блювота, прискорене серцебиття. В цьому випадку застосовують великі дози бджолиної отрути. Жалення роблять в області потилиці справа і зліва і в області нирок. Після процедури хворі заспокоюються, засинають на 4-6 ч і прокидаються в значно кращому стані, артеріальний тиск систоли і діастоли знижується.
коневоз

Комментировать »

admin | 20.05.2012 | В рубриках: Різне

Адрес для трекбека | Comments RSS

Оставьте отзыв